درباره یائسگی چه میدانید-علائم و نشانه های یائسگی

درباره یائسگی چه میدانید-علائم و نشانه های یائسگی

دسته بندی:

1398/8/12

نویسنده : حسینی

یائسگی روندی است که از طریق آن زن از باروری یا قاعدگی متوقف می شود. این یک قسمت عادی از زندگی است و بیماری محسوب نمی شود.در این مقاله علائم و نشانه های قاعدگی را بدانید


 
یائسگی روندی است که از طریق آن زن از باروری یا قاعدگی متوقف می شود. این یک قسمت عادی از زندگی است و بیماری  محسوب نمی شود.علائم ممکن است سالها قبل از آخرین دوره زن رخ دهد. بعضی از خانمها ممکن است بعد از ماهها یا سالها علائم را تجربه کنند.در آمریكا (آمریكا) متوسط ​​سن یائسگی 51 سال است.با وجود اینکه یک روند طبیعی در بدن هر زن است ، یائسگی می تواند باعث ایجاد تغییرات شدید شود که باعث ایجاد علائم شدید می شود.در این مقاله علائم و دلایل یائسگی و همچنین نحوه تشخیص و معالجه هرگونه علائمی که بوجود آمده است توضیح خواهد داد.

حقایق سریع در یائسگی

  • یائسگی پایان باروری زن است.
  • علائم یائسگی شامل تعریق شبانه ، گرگرفتگی ، نوسانات خلقی و تغییرات شناختی است.
  • کاهش سطح استروژن می تواند منجر به علائم یائسگی شود.
  • تعدادی از درمان های پزشکی و داروهای خانگی وجود دارد که می تواند به علائم کمک کند ، از جمله روش های جایگزینی هورمون درمانی (HRT) و تکنیک های خود مدیریت
  • سن متوسط ​​یائسگی  51 سال است.

علائم و نشانه ها

یائسگی

 

در حالی که یائسگی یک بیماری یا اختلال نیست ، اما باعث ایجاد تغییرات اساسی در بدن یک زن می شود.تشخیص یائسگی زمانی تأیید می شود که یک زن به مدت یک سال از قاعدگی نداشته باشد . با این حال ، علائم یائسگی به طور کلی قبل از پایان آن دوره یک ساله ظاهر می شود.دوره های نامنظمتغییر در الگوی قاعدگی اولین علائم قابل توجه یائسگی است. بعضی از خانمها ممکن است هر 2 تا 3 هفته یک دوره را تجربه کنند. دیگران به طور همزمان ماه ها قاعدگی نمی کنند.باروری پایینPerimenopause دوره 3 تا 5 ساله قبل از یائسگی است.در مرحله پری منوپوز ، سطح استروژن یک زن به میزان قابل توجهی کاهش خواهد یافت. این امر احتمال بارداری وی را کاهش می دهد.خشکی واژنخشکی ، خارش و ناراحتی واژن تمایل دارد که در طول perimenopause رخ دهد.در نتیجه ، برخی از خانمها ممکن است در طول رابطه جنسی دچار سوء هاضمه یا درد شوند. زنان این درد را به دلیل پایین آمدن سطح استروژن تجربه می کنند. این سطوح پایین باعث آتروفی واژن می شود .آتروفی واژن التهاب واژن است که در نتیجه نازک شدن و کوچک شدن بافت ها و همچنین کاهش روغن کاری اتفاق می افتد.  گرگرفتگیفلاش گرم احساس ناگهانی گرما در قسمت بالای بدن است. ممکن است در صورت ، گردن یا قفسه سینه شروع شود و به سمت بالا یا رو به پایین حرکت کند.ممکن است پوست قرمز و لکه دار شود ، و یک زن به طور معمول شروع به عرق کردن می کند. ضربان قلب او ممکن است به طور ناگهانی افزایش یابد ، تقویت شود یا نامنظم شود. گرگرفتگی ها معمولاً در طول سال اول پس از آخرین دوره زن اتفاق می افتد.عرق شبگرگرفتگی که در طول چرخه خواب اتفاق می افتد به عرق شبانه گفته می شود. بیشتر خانم ها می گویند گرگرفتگی آنها بیش از چند دقیقه طول نمی کشد .با این حال ، مطالعات تأیید کرده اند که عرق شبانه شدید و گرگرفتگی ممکن است مشکلی برای اطراف ایجاد کند 10.2 سال منبع قابل اعتماد.خواب آشفتهخوابیدن و خواب رفتن زنان در دوران یائسگی برای زنان دشوار است.در بعضی موارد ، عرق کردن شبانه می تواند باعث ناراحتی در طول شب و مشکل در خواب شود. اختلال خواب نیز ممکن است ناشی از بی خوابی یا اضطراب باشد.مشکلات ادرارییائسگی می تواند چرخه ادراری یک زن را مختل کند.خانم ها در دوران یائسگی مانند سیستیت مستعد ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری (UTI) هستند . همچنین ممکن است دریابند که نیاز به مراجعه مکرر به توالت دارند.تغییرات عاطفیزنان می توانند در دوران یائسگی افسردگی و خلق و خوی کم را تجربه کنند .تغییرات هورمونی اغلب می توانند احساسات افسرده و نوسانات خلقی را ایجاد کنند. در بسیاری از موارد ، این علائم عاطفی نیز با اختلال خواب همراه است.در نتیجه این تغییرات عاطفی ، زنان نیز ممکن است میل جنسی کم یا انگیزه جنسی را تجربه کنند.مشکلات تمرکز و یادگیرییائسگی می تواند بر عملکردهای شناختی مانند غلظت تأثیر بگذارد.برخی از خانمها همچنین ممکن است مشکلات مربوط به حافظه کوتاه مدت و تمرکز برای مدت طولانی را تجربه کنند.جلوه های دیگرعلائم دیگر یائسگی عبارتند از:
  • تجمع چربی در شکم ، که گاه منجر به اضافه وزن و چاقی می شود
  • ریزش مو و نازک شدن مو
  • انقباض سینه
بدون درمان ، علائم معمولاً در طی یک دوره 2 تا 5 ساله کاهش می یابد. با این حال ، علائم می توانند برای مدت طولانی تداوم داشته باشند. در برخی موارد ، خشکی ، خارش و ناراحتی واژن می تواند مزمن شود و در نهایت بدون درمان بدتر شود.

عوارض

یائسگی می تواند منجر به ایجاد عوارض شود ، از جمله:
  • بیماری قلبی و عروقی : افت سطح استروژن با افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی همراه است.
  • پوکی استخوان : یک زن ممکن است طی چند سال اول پس از یائسگی تراکم استخوان را به سرعت از دست بدهد. تراکم استخوان کم منجر به خطر بیشتر در بروز پوکی استخوان می شود .
  • بی اختیاری ادرار : یائسگی باعث می شود بافت های واژن و مجرای ادراری از بین برود. این می تواند منجر به مکرر ، ناگهانی و بیش از حد ادرار کردن شود. این اضطرابها می توانند با از بین رفتن ادرار غیر ارادی همراه باشند. زنان ممکن است بعد از سرفه ، عطسه ، خندیدن یا بلند کردن در دوران یائسگی به طور غیر ارادی ادرار کنند.
  • سرطان پستان : زنان در اثر یائسگی با خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان مواجه هستند . ورزش منظم می تواند خطر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
 
 
در دوران یائسگی ، زنان برای حفظ راحتی می توانند تعدادی از روش های درمانی را دنبال کنند.بیشتر خانم ها در این مدت به دنبال مشاوره پزشکی نیستند و بسیاری از خانم ها نیازی به درمان ندارند. اما ، اگر علائم بر كیفیت زندگی او تأثیر داشته باشد ، خانم باید به پزشك مراجعه كند.زنان باید نوع درمانی را که به علائم یائسگی ، تاریخچه پزشکی و ترجیحات شخصی آنها بستگی دارد انتخاب کنند.

جایگزینی هورمون درمانی (HRT)

زنان با تکمیل میزان استروژن و پروژستین می توانند علائم یائسگی را در حالت خلیج نگه دارند.درمان جایگزینی هورمون را می توان از طریق یک لکه ساده روی پوست دریافت کرد. این پچ استروژن و پروژستین را آزاد می کند. HRT استمنبع قابل اعتماد بسیار مؤثر برای بسیاری از علائمی که در دوران یائسگی رخ می دهد.HRT مزایایی دارد ، اما از خطرات آگاه باشید
 

مزایای HRT

  • HRT به طور موثری بسیاری از علائم دردناک یائسگی را درمان می کند.
  • این می تواند به جلوگیری از پوکی استخوان کمک کند.
  • HRT می تواند خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را کاهش دهد .

خطرات HRT

  • HRT خطر ابتلا به سرطان پستان ، سرطان تخمدان و سرطان رحم را افزایش می دهد .
  • این خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر و سکته مغزی را افزایش می دهد .
درمان هورمونی کمی از بین رفتن بافت قابل اعتماد منبع راتسریع می کند در مناطقی از مغز که برای تفکر و حافظه در زنان 65 سال به بالا مهم است.

داروها

داروهای دیگری نیز وجود دارد که به کاهش اثرات یائسگی کمک می کند.داروهای ضد افسردگی با دوز کممهارکننده های انتخابی بازگشت سروتونین (SSRIs) نشان داده شده است که گرگرفتگی یائسگی را کاهش می دهد. مواد مخدر شامل موارد زیر است :
  • ونلافاکسین (Effexor)
  • فلوکستین (Prozac ، Sarafem)
  • پاروکستین (Paxil ، دیگران)
  • سیتالوپرام (سلکسا)
درمان داروهای گرگرفتگیگرگرفتگی ها را می توان با استفاده از گاباپنتین ، تحت نام تجاری Neurontin ، و کلونیدین ، ​​که اغلب به عنوان Catapres فروخته می شود ، درمان کرد.کلونیدین را می توان به صورت خوراکی به صورت قرص مصرف کرد و به عنوان یک لکه روی پوست قرار داد. در معالجه گرگرفتگی موثر است ، اما عوارض جانبی ناخوشایند از جمله یبوست ، خشکی چشم و کابوس ها شایع است .درمان پوکی استخواندرمان پوکی استخوان شامل مکمل های غذایی و دارو درمانی است.  داروهای درمانی برای علائم واژناستروژن واژن ممکن است به صورت قرص ، حلقه یا کرم در منطقه اعمال شود. این دارو به طور موثری خشکی واژن ، سوء هاضمه و برخی مشکلات ادراری را درمان می کند.مرطوب کننده ها بدون نسخه در دسترس هستند.
 

علل

 
کاهش سطح هورمونهای استروژن و پروژسترون باعث اثرات یائسگی می شود.استروژن قاعدگی را تنظیم می کند ، و پروژسترون در تهیه بدن برای بارداری نقش دارد.Perimenopause از زمان شروع تخمدان ها شروع به تولید کمتر از این دو هورمون می کند. با رسیدن زن به اواخر دهه سی ، تخمدان ها پروژسترون و استروژن کمتری تولید می کنند. مدت بارانی قبل از شروع هرگونه علائم یائسگی یا پیرنوپوزال ، باروری کاهش می یابد.تخمدان ها به مرور زمان استروژن و پروژسترون کمتری تولید می کنند تا اینکه به طور کامل خاموش شوند. قاعدگی به طور کامل متوقف می شود. این تغییر در بیشتر خانمها بتدریج است ، اما برخی متوجه می شوند که چرخه قاعدگی آنها به صورت عادی ادامه می یابد و بعد ناگهان متوقف می شود.تخمدان ها تمایل دارند تولید تخم مرغ را بعد از سن 45 سالگی متوقف کنند ، اما ممکن است قبل از آن تولید را متوقف کنند. این به یائسگی زودرس معروف است. اگرچه نادر است ، اما در هر سنی ممکن است رخ دهد. تعدادی از شرایط اساسی می تواند باعث یائسگی زودرس شود ، از جمله :
  • کمبود آنزیم
  • سندرم داون
  • سندرم ترنر
  • بیماری آدیسون
  • کم کاری تیروئید
برخی از جراحی ها و اقدامات ممکن است به نارسایی زودرس تخمدان نیز منجر شود ، مانند:
  • جراحی برای برداشتن تخمدان ها
  • جراحی برای برداشتن رحم
  • رادیوتراپی به ناحیه لگن
  • شیمی درمانی به ناحیه لگن
هیچ راهی برای جلوگیری از یائسگی وجود ندارد ، اما علائم و عوارض آن قابل مدیریت است.

تشخیص

پزشک باید در زن با استفاده از سن خود ، یائسگی یا پیرو یائسگی را تشخیص دهد ، در مورد الگوهای قاعدگی خود سؤال کند و درباره هرگونه علائم جسمی بازخورد کند.از اکتبر سال 2018 ، هر کسی که مایل است بداند که آیا یائسگی را وارد کرده اند یا چه زمانی این کار را انجام داده اند ، ممکن است بتواند برای پیدا کردن یک آزمایش انجام شود.طبق آزمایشات آمریكا ، این آزمایش با اندازه گیری هورمون ضد مولر (AMH) در خون انجام می شود منبع معتبرسازمان غذا و دارو. این هورمون یک نشانگر عملکرد تخمدان است. با استفاده از سایر ارزیابی های بالینی و یافته های آزمایشگاهی ، می تواند از وضعیت یائسگی یک زن ایده ای بهتر از آنچه قبلاً ممکن بود ارائه دهد.این آزمایش همچنین ممکن است به کسانی که علائم پری منوپوز را دارند ، کمک کند ، که مرحله قبل از یائسگی است. در این مرحله ، ممکن است اثرات منفی بر سلامتی نیز داشته باشد.یائسگی زودرس با خطر بیشتری همراه است:
  • پوکی استخوان و شکستگی
  • بیماری قلبی
  • تغییرات شناختی
  • تغییرات واژن
  • از دست دادن میل جنسی
  • تغییرات خلق و خوی
انواع دیگر آزمایش هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) است. در دوران یائسگی میزان FSH افزایش می یابد.با این حال ، FSH همچنین همیشه یک شاخص قابل اعتماد برای یائسگی نیست ، زیرا سطح در دوران یائسگی و پیراموپوز نوسان دارد.آ مطالعه منبع معتبراز 96 بیمار که در سال 2015 منتشر شد ، نتیجه گرفت که سطح سرمی AMH نسبت به سطح سرمی FSH در آزمایشات حساس تر است. یک پزشک بر خلاف آزمایش FHS می تواند در هر زمان و در طول دوره قاعدگی از تست AMH استفاده کند.تحت شرایط خاص ، یک پزشک ممکن است آزمایش خون را برای تعیین میزان استروژن سفارش دهد. پایین بودن فعالیت تیروئید می تواند علائم مشابهی را که در یائسگی مشاهده می شود ، ایجاد کند ، بنابراین یک پزشک ممکن است آزمایش خون را برای تعیین سطح هورمون تحریک کننده تیروئید توصیه کند.
 

ورزش

در دوران یائسگی می تواند فواید زیادی از جمله جلوگیری از افزایش وزن ، کاهش خطر ابتلا به سرطان ، محافظت از استخوان ها و تقویت روحیه عمومی داشته باشد.به عنوان مثال پیلاتس منبع قابل اعتمادسود خوبی نشان داده شده است در کاهش همه علائم یائسگی که مربوط به سیستم ادراری و دستگاه تناسلی نیست ، از جمله مشکلات خواب و گرگرفتگی است.زنان باید در طول یائسگی زودتر از روز ورزش کنند تا از بروز هرگونه وقفه در چرخه خواب خودداری کنند.تمرینات کگل می تواند برای جلوگیری از بی اختیاری ادرار مفید باشد . اینها تمریناتی برای تقویت کف لگن است. تمرین 3 یا 4 بار در روز می تواند منجر به بهبود قابل توجه علائم در طی ماه ها شود.

تغذیه

حفظ رژیم غذایی سالم و متنوع هنگام مدیریت اثرات جسمی یائسگی بسیار مهم است.محققان دریافتند که امگا 3 ممکن است پریشانی روانی و علائم افسردگی را کاهش دهد.امگا 3 در غذاهایی مانند ماهی روغنی موجود است. مکمل ها نیز موجود هستند.زنانی که یائسگی را تجربه می کنند باید یک رژیم غذایی متعادل بخورند که شامل موارد زیر است:
  • سبزیجات
  • میوه ها
  • غلات کامل
  • چربی اشباع نشده
  • فیبر
  • کربوهیدراتهای تصفیه نشده
سعی کنید هر روز بین 1200 تا 1500 میلی گرم (میلی گرم) کلسیم و مقدار زیادی ویتامین D مصرف کنید.

کمک روانی

تحقیقات انجام شده در مجله Menopause نشان داد که هیپنوتیزم می تواند علائم گرگرفتگی یائسگی را تا 74 درصد کاهش دهد . محققان دریافتند که افرادی که در گروه هیپنوتیزم قرار دارند ، گرگرفتگی قابل توجهی کمتر و علائم بسیار خفیف تری نسبت به زنان گروه کنترل دارند.تکنیک های تنفس عمیق ، مراقبه هدایت شده و آرامش پیش رونده نیز می توانند به محدود کردن اختلال خواب کمک کنند. استرس می تواند گرگرفتگی و تعریق شبانه را تشدید کند ، بنابراین اجتناب از استرس زا های شناخته شده و تمرین تکنیک های ریلکسیشن می تواند به این علائم کمک کند.

مراحل دیگر برای خود مدیریت علائم یائسگی

چند روش برای یک خانم وجود دارد که بتواند اثرات یائسگی را راحت بگذارد:
  • از لباس های تنگ خودداری کنید.
  • مصرف غذاهای تند ، کافئین و الکل را محدود کنید.
  • برای کاهش خشکی واژن فعال جنسی باشید.
  • سطح استرس را به حداقل برسانید و استراحت زیادی داشته باشید.
  • در شب اتاق خواب درجه حرارت خنک و راحت داشته باشید تا عرق های شبانه به حداقل برسد.
  • برای تنظیم چرخه خواب هر روز در همان ساعات بیدار شوید و به خواب بروید.


نویسنده : حسینی

نظرات کاربران